ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliação prospectiva dos resultados da reconstrução do ligamento cruzado anterior com dupla banda, de pacientes de nossa clínica, através do protocolo International Knee Documentation Committee 2000. DESENHO DO ESTUDO: Série de casos; nível de evidência IV. MÉTODOS: Cinquenta e oito pacientes submetidos à reconstrução anatômica do ligamento cruzado anterior, com enxerto autólogo de tendões flexores, pela técnica da dupla banda, foram avaliados de acordo com o protocolo do IKDC 2000. A idade dos pacientes variou de 17 a 58 anos, com média de 35,2 anos. O seguimento variou de 24 a 37 meses (média de 28,9 meses). RESULTADOS: No pós-operatório 89,65 por cento dos testes do pivot shift foram negativos; na avaliação final, 44 (75,86 por cento) joelhos dos pacientes foram graduados normais, 13 (22,41 por cento), como praticamente normais e um (1,72 por cento), como anormal. CONCLUSÃO: A técnica utilizada foi eficaz em promover o retorno da estabilidade articular, sem comprometer a mobilidade.
OBJECTIVE: To prospectively evaluate the results from double-bundle reconstruction of the anterior cruciate ligament, among patients at our clinic, by means of the 2000 protocol of the International Knee Documentation Committee (IKDC). STUDY DESIGN: Case series; level of evidence IV. METHODS: Fifty-eight patients who underwent anatomical reconstruction of the anterior cruciate ligament using an autologous flexor tendon graft by means of the double-bundle technique were evaluated in accordance with the IKDC 2000 protocol. The patients' ages ranged from 17 to 58 years, with a mean of 35.2 years. The follow-up ranged from 24 to 37 months (mean of 28.9 months). RESULTS: Postoperatively, 89.65 percent of the pivot-shift test findings were negative. In the final evaluation, 44 (75.86 percent) of the patients' knees were graded as normal, 13 (22.41 percent) as nearly normal and one (1.72 percent) as abnormal. CONCLUSION: The technique used was effective in promoting restoration of joint stability, without compromising mobility.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Anterior Cruciate Ligament , Surgical Procedures, Operative , Treatment OutcomeABSTRACT
A reconstrução artroscópica tem sido o método de escolha para o tratamento cirúrgico das lesÒes do ligamento cruzado anterior. Com o aumento do número das reconstruçÒes, um novo problema passou a ocorrer: a recidiva da instabilidade. Em um estudo retrospectivo os autores procuram identificar as mais prováveis causas da recidiva da instabilidade do ligamento cruzado anterior em 31 pacientes submetidos a cirurgias de revisão. A idade dos pacientes variou de 19 a 42 anos, com média de 29,95 anos. O tempo entre a falha e a primeira cirurgia variou de um a 156 meses, com média de 50 meses. As causas responsabilizadas pela falência do enxerto após o primeiro tratamento cirúrgico foram, pela ordem de ocorrência: erros de técnica (67,74 por cento), novo trauma (19,35 por cento), instabilidade ligamentar associada não diagnosticada nem tratada na cirurgia inicial (6,45 por cento ) e reabilitação inadequada (3,22 por cento)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Anterior Cruciate Ligament , Transplants , Treatment Failure , Anterior Cruciate Ligament , RecurrenceABSTRACT
Existem muitas técnicas de reconstruçäo cirúrgica do ligamento cruzado anterior, utilizando diferentes tipos de enxertos e variados métodos de fixaçäo. O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados da reconstruçäo do ligamento cruzado anterior com enxerto quádruplo de tendões dos músculos semitendíneo e grácil, fixado com parafuso de interferência metálico, em 64 casos, avaliados segundo o protocolo do International Knee Documentation Committee. A idade dos pacientes variou de 14 a 46 anos (média de 30,9) e o seguimento, entre 12 e 38 meses (média de 21,5). Na avaliaçäo final,os joelhos de 93,6 por cento dos pacientes foram graduadoscomo normais ou próximos do normal. A técnica é mais uma opçäo para reconstruçäo do ligamento, a custo acessível